Giới thiệu

Nếu bạn đang chịu đựng cơn đau lưng dưới kéo dài, đặc biệt là đau liên quan đến các vấn đề về đĩa đệm, bạn không phải là người duy nhất. Tại Bệnh viện Seoul Yes ở Suji-gu, Yongin, chúng tôi thường mô tả đĩa đệm cột sống như một bộ giảm xóc — một phần trung tâm mềm, giống gel (nhân nhầy) được bao bọc bởi một vòng ngoài chắc hơn (vòng sợi). Khi cấu trúc này bị thoái hóa do tuổi tác, chấn thương hoặc tư thế xấu, nó có thể gây ra viêm, kích thích dây thần kinh và cảm giác khó chịu kéo dài. Tình trạng này thường được gọi là thoái hóa đĩa đệm hoặc đau do đĩa đệm.

Khi chúng ta già đi, lượng nước trong đĩa đệm cột sống giảm dần, khiến chúng kém linh hoạt hơn và dễ bị rách hoặc vỡ ngay cả khi chịu những căng thẳng nhỏ. Áp lực lặp đi lặp lại, lối sống ít vận động và yếu tố di truyền có thể làm quá trình thoái hóa này diễn ra nhanh hơn. Ở Hàn Quốc, nơi công việc bàn giấy và thời gian đi lại dài là phổ biến, chúng tôi thường thấy các cơn đau liên quan đến đĩa đệm xuất hiện sớm từ độ tuổi 30.

Liệu Pháp Tế Bào Gốc Không Phẫu Thuật Là Gì?

Liệu pháp tế bào gốc không phẫu thuật là phương pháp tiêm các tế bào tái tạo, chủ yếu là tế bào gốc trung mô (MSCs), trực tiếp vào hoặc gần đĩa đệm bị tổn thương mà không cần phẫu thuật mở. Những tế bào này được lấy từ chính cơ thể bệnh nhân hoặc từ nguồn hiến tặng và được sử dụng để:

• Kích thích tái tạo mô

• Giảm viêm

• Phục hồi độ ẩm và cấu trúc cho đĩa đệm

• Giảm đau lưng mãn tính

Quy trình được thực hiện bằng kỹ thuật định vị hình ảnh như chụp X-quang huỳnh quang hoặc CT, giúp đưa tế bào chính xác đến vùng tổn thương. Điều trị được thực hiện ngoại trú, không cần nằm viện, và hầu hết bệnh nhân có thể trở lại các hoạt động nhẹ nhàng trong vài ngày.

Tại sao nên chọn liệu pháp tế bào gốc thay vì phẫu thuật?

Vấn đề sinh học

Thoái hóa đĩa đệm không chỉ đơn giản là hao mòn thông thường. Nó bao gồm những thay đổi phức tạp:

• Mất các phân tử giữ nước gọi là proteoglycan

• Phân hủy các sợi collagen hỗ trợ bởi các enzyme

• Tăng phản ứng viêm thông qua các cytokine như IL-1 và TNF-alpha

• Suy yếu cấu trúc đĩa đệm dẫn đến mất ổn định và chèn ép dây thần kinh

Những thay đổi này tạo thành một vòng xoáy thoái hóa. Khi đĩa đệm mất nước và bị xẹp xuống, nó mất khả năng giảm chấn, gây áp lực thêm lên các khớp và dây thần kinh lân cận. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề thứ phát như viêm khớp mặt khớp, hẹp ống sống hoặc thoát vị đĩa đệm.

Hạn chế của các phương pháp điều trị truyền thống

Mặc dù vật lý trị liệu, thuốc và tiêm có thể giúp kiểm soát triệu chứng, nhưng chúng không thể đảo ngược quá trình thoái hóa gốc rễ. Phẫu thuật — dù là cắt bỏ đĩa đệm, hợp nhất cột sống hay thay đĩa đệm nhân tạo — đều xâm lấn hơn, thời gian hồi phục lâu hơn và có thể không phù hợp với giai đoạn thoái hóa sớm. Đối với nhiều bệnh nhân tại Việt Nam, đặc biệt là người cao tuổi và những người ngại can thiệp xâm lấn, phẫu thuật thường là lựa chọn cuối cùng.

Cách thức hoạt động của tế bào gốc

Tế bào gốc mang đến một phương pháp tiếp cận độc đáo:

• Tái tạo tế bào: Thay thế hoặc hỗ trợ các tế bào đĩa đệm đang chết

• Tác dụng paracrine: Tiết ra các tín hiệu chống viêm và kích thích tăng trưởng

• Phục hồi cấu trúc: Tăng cường độ ẩm và chiều cao của đĩa đệm

• Giảm đau: Giảm viêm và nhạy cảm dây thần kinh

Những cơ chế này nhắm vào nguyên nhân, không chỉ là triệu chứng. Tế bào gốc trung mô (MSCs) có khả năng thích nghi với môi trường, có thể trở thành các tế bào giống đĩa đệm hoặc sản xuất các phân tử cần thiết cho việc sửa chữa đĩa đệm. Tính năng tái tạo và điều hòa miễn dịch của chúng làm cho tế bào gốc trở thành công cụ mạnh mẽ cho sức khỏe cột sống.

Bằng Chứng Nói Gì?

Mặc dù lĩnh vực này vẫn đang phát triển, một số nghiên cứu đã cho thấy kết quả đầy hứa hẹn:

• Bệnh nhân báo cáo giảm đau đáng kể và cải thiện khả năng vận động

• Một số nghiên cứu cho thấy giảm nhu cầu phẫu thuật trong tương lai

• Các cải thiện về độ hydrat hóa và cấu trúc đĩa đệm đã được ghi nhận qua MRI ở những trường hợp giai đoạn đầu

Ví dụ, một phân tích tổng hợp năm 2023 được công bố trên Frontiers in Bioengineering and Biotechnology đã báo cáo sự cải thiện đáng kể về điểm đau và mức độ khuyết tật ở những bệnh nhân được điều trị bằng liệu pháp tế bào gốc MSC so với nhóm đối chứng. Ngoài ra, tỷ lệ tái phẫu thuật cũng thấp hơn rõ rệt, cho thấy lợi ích lâu dài cho nhiều người nhận điều trị.

Tuy nhiên, cần lưu ý rằng mặc dù kết quả ngắn hạn rất khả quan, các thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát quy mô lớn và dài hạn vẫn cần thiết để xác nhận những lợi ích này trên nhiều nhóm bệnh nhân khác nhau. Việc Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt thử nghiệm lâm sàng giai đoạn III cho sản phẩm tế bào gốc của DiscGenics đánh dấu một bước tiến quan trọng hướng tới việc chuẩn hóa và xác thực.

Lựa chọn bệnh nhân: Ai là ứng viên phù hợp?

Tại Bệnh viện Seoul Yes, chúng tôi tập trung vào việc lựa chọn những bệnh nhân sẽ nhận được lợi ích nhiều nhất từ liệu pháp này:

• Người lớn bị thoái hóa đĩa đệm từ giai đoạn sớm đến trung bình (đĩa đệm còn giữ chiều cao và có một phần độ ẩm)

• Đau lưng mãn tính không đáp ứng với các phương pháp điều trị bảo tồn trong ít nhất 3–6 tháng

• Có bằng chứng trên MRI về tổn thương đĩa đệm phù hợp với triệu chứng

• Bệnh nhân có sức khỏe tổng thể tốt và có thể cam kết tham gia phục hồi chức năng và theo dõi sau điều trị

Các chống chỉ định có thể bao gồm thoái hóa đĩa đệm nặng, mất ổn định cột sống cần phẫu thuật, nhiễm trùng, khối u hoặc các bệnh tự miễn ảnh hưởng đến quá trình lành bệnh. Chúng tôi đánh giá kỹ từng trường hợp để đảm bảo liệu pháp an toàn và có khả năng mang lại lợi ích.

Chúng tôi cũng xem xét các yếu tố lối sống. Ví dụ, người hút thuốc có khả năng lành bệnh kém do lưu thông máu và cung cấp oxy không tốt. Tương tự, bệnh tiểu đường không kiểm soát có thể làm giảm khả năng tái tạo tế bào. Những yếu tố này được xử lý trước khi điều trị.

Quy Trình Thực Hiện

1. Đánh giá toàn diện: Tiền sử bệnh, khám lâm sàng và chụp MRI để xác định chính xác đĩa đệm gây ra triệu chứng

2. Thu hoạch tế bào gốc: Tế bào gốc trung mô (MSCs) được lấy từ tủy xương hoặc mô mỡ của bệnh nhân trong điều kiện vô trùng

3. Xử lý và chuẩn bị: Các tế bào thu hoạch được tinh lọc, cô đặc và chuẩn bị trong phòng thí nghiệm chuyên biệt

4. Tiêm dưới hướng dẫn hình ảnh: Sử dụng máy chụp huỳnh quang hoặc CT để tiêm chính xác tế bào gốc vào nhân đĩa đệm bị tổn thương

5. Kế hoạch phục hồi chức năng: Bắt đầu kế hoạch phục hồi cá nhân hóa trong vài ngày sau thủ thuật, tập trung vào ổn định vùng lõi và tư thế

6. Theo dõi chăm sóc: Bệnh nhân được tái khám sau 1, 3, 6 và 12 tháng để đánh giá đau, chức năng và sức khỏe đĩa đệm (bao gồm chụp MRI khi cần thiết)

7. Hỗ trợ lối sống: Chúng tôi cung cấp tư vấn về tư thế làm việc, chế độ ăn, cai thuốc lá và kiểm soát cân nặng để hỗ trợ kết quả lâu dài

Toàn bộ quy trình được thiết kế thân thiện với bệnh nhân đồng thời đảm bảo tiêu chuẩn lâm sàng cao. Đội ngũ nhân viên của chúng tôi được đào tạo về kỹ thuật tái tạo và hỗ trợ bệnh nhân, đảm bảo trải nghiệm suôn sẻ từ tư vấn đến hồi phục.

Phương Pháp Tiếp Cận Đa Chuyên Khoa Của Chúng Tôi

Bệnh viện Seoul Yes hội tụ đội ngũ 16 chuyên gia gồm các bác sĩ phẫu thuật cột sống, chuyên gia y học tái tạo, chuyên viên vật lý trị liệu, bác sĩ phục hồi chức năng và bác sĩ quản lý đau can thiệp. Sự đa dạng này giúp chúng tôi điều trị toàn bộ hệ sinh thái cột sống — không chỉ đĩa đệm mà còn các khớp, cơ và dây thần kinh xung quanh.

Nhiều bệnh nhân bị vấn đề về đĩa đệm cũng gặp phải sự mất cân bằng cơ, yếu dây chằng hoặc thói quen vận động không tốt góp phần gây đau. Chúng tôi sử dụng siêu âm chẩn đoán, phân tích chuyển động và kiểm tra sức mạnh cơ để xác định những vấn đề này và đưa vào kế hoạch chăm sóc. Phương pháp toàn diện này giúp tăng khả năng cải thiện lâu dài.

Kết quả, Rủi ro và Những điều cần lưu ý

Kết quả mong đợi

• Giảm đau từ 30–60% trong vòng 3–6 tháng đầu đối với hầu hết bệnh nhân

• Cải thiện khả năng đi lại, ngồi, làm việc và tập thể dục

• Có thể thấy bằng chứng trên MRI về việc đĩa đệm được cung cấp nước trở lại hoặc ổn định

• Giảm nhu cầu dùng thuốc giảm đau hoặc thực hiện các thủ thuật lặp lại

Một số bệnh nhân có thể cải thiện rõ rệt, trong khi những người khác sẽ thấy tiến triển chậm nhưng có ý nghĩa. Điều quan trọng là phải đặt kỳ vọng thực tế: mục tiêu là cải thiện triệu chứng và nâng cao chất lượng cuộc sống, không nhất thiết phải có một "cột sống hoàn hảo".

Các rủi ro tiềm ẩn

• Khó chịu tạm thời: Một số bệnh nhân có thể cảm thấy đau nhức sau khi tiêm

• Nhiễm trùng: Hiếm khi xảy ra nếu thực hiện trong điều kiện vô trùng

• Tổn thương đĩa đệm: Nguy cơ nhỏ khi đặt kim, được giảm thiểu nhờ hướng dẫn chuyên môn

• Phản ứng khác nhau: Không phải tất cả bệnh nhân đều đáp ứng; có thể cần điều trị thêm

• Chi phí: Các liệu pháp này không phải lúc nào cũng được bảo hiểm tại Hàn Quốc và có thể phải chi trả thêm

Chúng tôi sẽ trao đổi kỹ về tất cả các rủi ro tiềm ẩn trước và cung cấp đầy đủ tài liệu cũng như mẫu đồng ý để bệnh nhân có thể đưa ra quyết định sáng suốt.

Theo dõi hiệu quả

Chúng tôi đánh giá kết quả dựa trên:

• Thang điểm Đánh giá Đau (NRS) hoặc Thang điểm Tương tự Hình ảnh (VAS) để đo mức độ đau

• Chỉ số Khuyết tật Oswestry để đánh giá chức năng

• Bảng câu hỏi chất lượng cuộc sống (ví dụ: giấc ngủ, công việc, hoạt động hàng ngày)

• Chụp MRI theo dõi để đánh giá cấu trúc đĩa đệm khi cần thiết

Chúng tôi ưu tiên cảm nhận và khả năng vận động của bệnh nhân hơn là chỉ dựa vào kết quả hình ảnh. Một đĩa đệm được cung cấp nước tốt trên MRI là hữu ích, nhưng điều quan trọng nhất là giảm đau thực tế và khả năng di chuyển trong cuộc sống hàng ngày.

Những điểm quan trọng dành cho bệnh nhân

• Thời điểm quan trọng: Can thiệp sớm giúp kết quả tái tạo tốt hơn

• Môi trường quan trọng: Lối sống lành mạnh và phục hồi chức năng tối ưu hóa hoạt động của tế bào

• Chăm sóc bổ trợ quan trọng: Tế bào gốc hiệu quả nhất khi có sự hỗ trợ toàn diện

• Thực tế quan trọng: Không phải là giải pháp thần kỳ, nhưng là lựa chọn ý nghĩa cho nhiều người

• Chuyên môn quan trọng: Chọn cơ sở có kinh nghiệm, minh bạch và uy tín

Tại sao chọn Bệnh viện Seoul Yes?

• Lãnh đạo: Tiến sĩ Sung-Hoon Cho, người tiên phong trong liệu pháp tế bào NK và tế bào gốc, dẫn dắt chương trình tái tạo của chúng tôi

• Chuyên môn: Đội ngũ của chúng tôi gồm các chuyên gia đa ngành, đảm bảo chăm sóc toàn diện

• Phương pháp điều trị cá nhân hóa: Mỗi kế hoạch được xây dựng dựa trên cấu trúc cơ thể, tình trạng và mục tiêu của bạn

• Cam kết chăm sóc không phẫu thuật: Chúng tôi ưu tiên các phương pháp không xâm lấn phù hợp với mong muốn của bệnh nhân

• Hỗ trợ toàn diện: Theo dõi lâu dài, phục hồi chức năng và giáo dục được tích hợp trong mọi lộ trình chăm sóc

Bệnh nhân đến với chúng tôi không chỉ để giảm đau, mà còn để tái tạo sức khỏe. Dù bạn là người bận rộn, vận động viên hay người nghỉ hưu đang quản lý cơn đau mãn tính, chúng tôi giúp bạn lấy lại kiểm soát mà không cần phẫu thuật.

Lời Kết

Nếu cơn đau lưng mãn tính đang ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn và bạn đã thử nhiều phương pháp truyền thống mà không hiệu quả, liệu pháp tế bào gốc có thể mang đến một con đường mới — không phẫu thuật, tái tạo và dựa trên khoa học thực tế. Tại Bệnh viện Seoul Yes, chúng tôi kết hợp chuyên môn toàn cầu với chăm sóc địa phương để giúp bạn lấy lại chất lượng cuộc sống.

Chúng tôi không chỉ điều trị cột sống — mà còn đồng hành và hỗ trợ những người sống trong đó.

Hãy đặt lịch tư vấn để tìm hiểu xem bạn có phù hợp với liệu pháp tế bào gốc hay không. Chúng tôi luôn bên bạn trên từng bước đường hồi phục.